Hati-hati dengan risiko hipertensi kronis pada wanita hamil

Hati-hati dengan risiko hipertensi kronis pada wanita hamil 

Hati-hati dengan risiko hipertensi kronis pada wanita hamil - Banyak wanita didiagnosis menderita hipertensi (tekanan darah 140/90 mmHg) selama kehamilan. Hipertensi yang terjadi sebelum kehamilan disebut hipertensi kronis. Jenis hipertensi ini mempengaruhi setidaknya 5% kehamilan. Jika ditangani dengan benar, kebanyakan wanita dengan hipertensi kronis bisa hamil dalam kondisi baik dan melahirkan bayi yang sehat.

Untuk mencapai tujuan ini, penting bagi wanita penderita hipertensi kronis untuk memberi tahu dokter saat mereka berencana hamil, sehingga bisa mendapat nasehat saat hamil dan hipertensi obat yang tepat bisa dilakukan jika perlu.

Apa itu hipertensi kronis?

Ada dua jenis hipertensi kronis: hipertensi primer dan hipertensi sekunder. Penyebab hipertensi primer tidak diketahui, namun karena hipertensi biasanya merupakan penyakit bawaan, gen tersebut berkontribusi terhadap penyakit ini. Persentase kecil orang menderita hipertensi sekunder, yang berarti bahwa hipertensi disebabkan oleh kondisi lain, seperti penyakit ginjal, penyempitan pembuluh darah ke ginjal dan tumor adrenal.

Dalam kasus tersebut, hipertensi akan sembuh setelah pengobatan untuk masalah ini. Jika Anda menjalani evaluasi bentuk sekunder hipertensi, sebaiknya Anda mengobatinya sebelum hamil. Jenis ketiga hipertensi disebut hipertensi karena kehamilan.

Beberapa wanita memiliki hipertensi baru pada kehamilan, yang dapat terjadi pada paruh kedua kehamilan, biasanya pada trimester ketiga.

Apa bahaya jika wanita hamil mengalami hipertensi kronis?

Kebanyakan wanita dengan hipertensi kronis tetap dalam kondisi baik selama kehamilan. Pada kehamilan normal, tekanan darah menurun pada akhir babak pertama dan kemudian meningkat hingga menjelang kehamilan pada trimester ketiga.

Bagi kebanyakan wanita dengan hipertensi kronis, tekanan darah mengikuti pola yang sama. Namun, beberapa wanita mengalami peningkatan tekanan darah selama kehamilan, yang dapat meningkatkan risiko stroke dan komplikasi lainnya yang mungkin memerlukan perawatan antihipertensi yang lebih agresif. Dokter harus mengawasi Anda untuk memastikan bahwa komplikasi yang terkait dengan hipertensi tidak berkembang.

Komplikasi hipertensi kronis yang paling mengkhawatirkan adalah munculnya preeklamsia bertahap. Preeklamsia adalah kondisi serius yang dapat mempengaruhi sistem organ dan menyebabkan disfungsi hati, gagal ginjal, dan lebih rentan terhadap perdarahan, dan seiring waktu dapat berkembang menjadi kejang eklampsia.

Preeklampsia lebih sering terjadi pada wanita yang tidak bisa mengendalikan hipertensi, penyakit ginjal dan diabetes melitus. Saat ini, tidak ada perawatan preeklamsia kecuali melahirkan bayi. Karena itu, bayi yang ibunya mengalami kondisi ini sering terlahir prematur.

Komplikasi lain dari hipertensi kronis yang dapat menyebabkan persalinan prematur adalah abrupsio plasenta. Pelepasan plasenta adalah pemisahan awal dinding rahim yang biasanya berakibat pada kontraksi berat, pendarahan, dan kelahiran prematur.

Berapakah bahaya pada janin jika ibu memiliki hipertensi kronis selama kehamilan?

Bahkan dengan pengobatan, jika tekanan darah terus meningkat sampai Anda berisiko mengalami stroke atau komplikasi organ lainnya, atau jika Anda mengalami preeklampsia secara bertahap menyebabkan kerusakan pada organ dalam tubuh, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan untuk melahirkan sebelum cuaca.

Kelahiran dini dikaitkan dengan prematuritas. Bila Anda melahirkan lebih cepat dari yang direncanakan, tubuh Anda mungkin tidak siap mengantarkan bayi melalui vagina, yang mungkin harus menjalani operasi caesar. Hipertensi juga dapat mempengaruhi perkembangan plasenta, yang penting untuk makanan dan pertumbuhan janin. Oleh karena itu, beberapa bayi mungkin terpengaruh oleh rendahnya kadar cairan amnion dan / atau masalah pertumbuhan di rahim.

Dapatkah jika minum obat tekanan darah selama kehamilan?

Beberapa obat-obatan tidak dapat dikonsumsi selama kehamilan, dan dokter Anda mungkin perlu mengganti obat Anda sebelum Anda hamil. Jika Anda tidak hamil, obat tekanan darah hanya mempengaruhi Anda, tapi jika Anda hamil, obat ini bisa melewati plasenta dan mempengaruhi janin.

Tidak begitu tahu jenis obat tekanan darah apa yang harus digunakan selama kehamilan, jadi solusi yang disarankan adalah obat yang biasanya digunakan dalam waktu lama tanpa masalah serius.

Ada beberapa golongan obat yang tidak digunakan Hal ini dapat menyebabkan masalah bagi janin, termasuk peningkatan risiko cacat lahir dan gagal ginjal.
Pemblokir reseptor angiotensin II harus dihindari pada kehamilan karena memiliki efek yang sama dengan menghambat enzim yang mengubah angiotensin dan penggunaan obat ini selama kehamilan dikaitkan dengan gagal ginjal pada janin.
Penghambat reseptor Aldosteron harus dihindari sampai tersedia informasi yang memadai. Saat menggunakan kelas pengobatan ini, Anda harus berkonsultasi ke dokter sebelum hamil, jadi obat Anda bisa diubah.

Bagaimana tekanan darah rendah pada kehamilan? 

Dari kehamilan, batas tekanan darah untuk wanita non-diabetes adalah 140/90 mmHg, untuk menghindari komplikasi hipertensi, seperti serangan jantung dan stroke. Pada kehamilan, batas tekanan darah bisa rileks karena penting agar janin mendapat aliran darah yang cukup. Selain itu, karena kehamilannya hanya berlangsung 9 bulan, masalah saat ini tidak terlalu fokus pada komplikasi hipertensi jangka panjang. Dokter akan membahas batas tekanan darah selama kehamilan.

Jika sedang hamil dan menderita hipertensi, apa yang harus dilakukan?

• Anda bisa belajar mengukur tekanan darah di rumah. Bila Anda menyadari bahwa tekanan darah Anda lebih tinggi dari biasanya, Anda harus menghubungi dokter. 
• Jika Anda sakit kepala, Anda harus memeriksa tekanan darah dan menghubungi dokter Anda. 
• Banyak wanita mengalami edema (pembengkakan) kaki dan pergelangan kaki saat kehamilan normal. Jika Anda memperhatikan bahwa tangan dan wajah Anda atau betis membengkak, hubungi dokter Anda. 
• Anda juga harus memperhatikan gerakan bayi, yang harus terjadi beberapa kali pada trimester ketiga kehamilan. Jika Anda sadar akan berkurangnya gerakan bayi, berkonsultasilah dengan dokter Anda. 

Apa yang bisa saya lakukan untuk membuat diri saya hamil? 

• Wanita dengan hipertensi kronis bisa dan banyak sudah memiliki bayi sehat. 
• Sebelum hamil, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang apakah akan mengganti obat untuk tekanan darah yang Anda pakai. 
• Dokter mungkin ingin melakukan tes dasar fungsi ginjal. 
• Selain itu, wanita yang kelebihan berat badan berisiko tinggi mengalami preeklampsia, jadi jika Anda kelebihan berat badan, Anda harus menurunkan berat badan sebelum hamil. 
• Selama kehamilan, Anda harus mengawasi tekanan darah Anda sesering saran dokter Anda dan pastikan Anda tinggal untuk menemui dokter. 
• Dokter Anda juga akan memeriksa tekanan darah Anda setiap kali Anda berkunjung. 

Dapatkah saya menyusui saat minum obat tekanan darah? 

Sebagian besar obat tekanan darah yang diberikan selama kehamilan dianggap aman untuk diminum saat menyusui, termasuk methyldopa, calcium channel blocker, dan labetalol. Karena terbatasnya informasi tentang jenis obat yang angiotensin mengubah penghambat enzim angiotensin II, penghambat reseptor dan diuretik seperti obat hidroklorotiazida, Anda harus mendiskusikan penggunaan obat-obatan ini selama menyusui dengan dokter Anda.

Jangan lupa baca juga : Klinik dokter sunat pekanbaru